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Respuesta 3

Hiponatremias. Caso 3.


Hiponatremia severa en paciente con antecedentes de HTA y bronquitis crónica.

3.- ¿Cuál es el déficit de sodio/exceso de agua existente?

Se calcula aplicando las Ecuaciones 1 ó 2 que a continuación siguen. Como la volemia está preservada, habrá que aplicar la ecuación 2, resultando en 10.5 litros. Probablemente sea menor el exceso, ya que excepto en las polidipsias primarias siempre hay un componente de pérdida de sodio asociado.

 

Ecuación 1: Cálculo del déficit de sodio en hiponatremias hipovolémicas.

Déficit de Na = 0.6 x Peso (140 - Na actual)

Ecuación 2: Cálculo del exceso de agua libre en Hiponatremias normovolémicas.

Exceso de Agua Libre = 0.6 x Peso x [1-(Na/140)]