Fiebre y trastorno ácido-base mixto en paciente con artritis reumatoide.
2.- ¿Cuáles son las posibilidades diagnósticas más probables?
La asociación alcalosis respiratoria con acidosis metabólica no es infrecuente, tal como se recoge en la siguiente tabla, y deben descartarse todas ellas.
Causas de Alcalosis Respiratoria y Acidosis Metabólica.
La historia clínica descarta la mayoría de ellas, exceptuando la sepsis y la intoxicación por salicilatos.
Interrogados los familiares de la paciente, confirmaron que la paciente tomaba habitualmente aspirinas para su artritis reumatoidea y que últimamente, por empeoramiento de sus dolores había incrementado esa ingesta (habitualmente 8 diarias).
Se extrajo muestra sanguínea para determinar salicilatos, confirmándose niveles de 80 mg/dL.
