Los casos que planteamos no son de enfermedades raras. Se trata, eso sí, de cuadros con algún aspecto notable, que los hace merecedores de comentario. El enfoque de los casos está hecho para nefrólogos, por lo que se obvian una serie de aspectos, enfatizándose solo los detalles que pueden contribuir a un mejor entrenamiento diagnóstico y al desarrollo del "ojo clínico".

Como premisa general, queremos dejar sentada la opinión de que los trastornos hidroelectrolíticos y del equilibrio ácido base son un terreno que los nefrólogos no debemos abandonar y que, por el contrario, deberíamos frecuentar con mayor asiduidad.

El resolver consultas acerca de estos casos, si bien aumenta el volumen de nuestro trabajo, nos proporciona una relación directa de servicio con respecto a otras especialidades. Esto no solo permite conocer enfermos de interés, sino que, sobre todo, reaviva la faceta de internistas de los nefrólogos y nos aleja del encasillamiento como dispensadores de técnicas sustitutivas y médicos de renales crónicos.