Como mencionamos en la Introducción del capítulo, el término osteodistrofia renal (ODR) se aplica en sentido genérico a todas las variedades de enfermedades esqueléticas que aparecen como consecuencia de la IRC y del tratamiento sustitutivo de la función renal. Todas las lesiones de origen metabólico que hemos descrito previamente puede aparecer en la ODR y solaparse. Asimismo, existen modalidades de presentación que son propias dentro de esta entidad.
De forma práctica se clasifican en forma de “alto” y “bajo remodelado”, pudiendo coexistir formas mixtas. La ODR en todas sus modalidades pueden cursar con masa ósea variable, normal, elevada (osteosclerosis) o disminuída (osteoporosis). Luego veremos que la “enfermedad ósea adinámica” se presenta de forma característica con descenso de masa ósea.